近年来,曲江区紧抓首批入选广东省基层卫生健康综合试验区、紧密型县域医共体建设高质量发展综合试验区两大省级试点机遇,推动人员、技术、管理、服务“四个下沉”,不断完善基本公共卫生服务体系。曲江区基本公共卫生服务项目绩效评价2022年、2023年获评粤东西北片区第一,2024年、2025年获评粤东西北片区优秀等次。
2022年以前,曲江区基本公共卫生服务基础相对薄弱,服务效能不足,群众卫生健康获得感不强。针对短板弱项,曲江区实施“一院一策”精准帮扶,选派区级医院管理人才、业务骨干任基层分院派驻第一书记、第一院长、挂职副院长,并在基层设立联合门诊和联合病房,将部分手术和康复治疗下放基层,不断提升基层医疗卫生服务水平。近年来,该区共派出31名区级医院骨干下沉开展医疗帮扶2298次,推动基层分院开展新技术、新项目230余项,助力10家基层分院100%达到“优质服务基层行”基本标准,其中曲江区医共体总院马坝镇分院今年入选广东省基层医疗机构医防融合标准化试点。
“人才下沉带动技术、服务提质后,常见病、多发病在家门口就能看好,分级诊疗的效果逐步显现。”曲江区医共体总院马坝分院执行院长尹方说。
在“技术下沉”方面,曲江区医共体的核心是推动基层从“被动输血”转向“主动造血”。依托医共体信息化建设,建立医共体远程影像、远程会诊、远程心电、检验、消毒供应等“五大资源共享中心”,实现区级医院医生对基层患者的远程诊疗和协同管理,形成“基层检查、上级诊断、区域互认”的服务新模式,让优质医疗资源直达基层。目前,医共体内398项检查检验结果已实现互认共享,年均开展远程医疗服务超1.7万次。
“我们逐步实现‘拍片在镇(村),诊断在区’。2026年以来,仅远程心电就已累计接收基层样本1777份,有效解决了偏远村镇诊断效率低的问题。”曲江区中医院院长,主持曲江区人民医院、曲江区医共体工作的周礼祥介绍。
曲江区高标准建设医共体中心药房与前置审方中心,创新实施药品目录、采购配送、药事管理、质量控制“四统一”,并搭建药品供应链管理平台,实现药品需求实时预测、动态采购、精准调配。目前,基层可选用药品达960多种,与区人民医院药品品种重合率达95.3%;与改革前相比,药品配送率从不足65%提升至98%,处方合理率从70%提升至95%。周礼祥表示,曲江区医共体中心药房与审方中心是协同运作的,核心逻辑是中心药房解决“有没有药、贵不贵”的问题,审方中心解决“用得对不对、安不安全”的问题,两者协同保障群众用药安全可及。
此外,曲江区全面开展“健康管家进万家”行动,组建由全科医师牵头,整合护理、公卫、中医、村医、网格员等力量,吸纳专科医师、志愿者补充服务的“1+5+N”复合型健康管家队伍,实现健康管家分片包干、全域覆盖、精准服务。2025年,全区常住人口累计签约16.3万人,重点人群签约率达90.7%,慢性病规范管理率达75.4%。
曲江区卫生健康局相关负责人表示,下一步,曲江区将巩固“四个下沉”成效,健全医防融合机制,优化基本公共卫生服务,擦亮医共体曲江模式,持续提升基层卫生服务质效,持续提升群众健康福祉水平。(转载韶关日报 李英强)
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