近日，市医保局联合市卫生健康局召开紧密型县域医共体医保支付改革工作推进会，全面总结我市曲江区、始兴县、翁源县3个紧密型县域医共体2026年上半年医保支付改革的运行情况、分析存在问题、研究部署下一阶段工作意见。
会议指出，2026年是曲江区、始兴县、翁源县3个紧密型县域医共体开展“总额打包付费”医保支付改革的第一年。半年来，三地医共体持续优化县域医疗资源配置、夯实基层医疗服务能力、常态化推进分级诊疗落地见效，医保统筹基金支出同比均实现下降，整体改革工作开局稳健、推进有序、成效初显。
会议强调，当前改革推进中仍存在思想认识有待提升、管理观念有待转变、精细化扁平化管理不够到位、信息化支撑能力不足、县域服务能力薄弱等问题和不足。各地要正视差距、剖析问题，聚焦思想认识提升、服务能力提质、服务意识强化、分级诊疗体系完善等关键环节，靶向补短板、全力提质效，推动改革工作平稳纵深推进。
会议要求，各地医共体要紧扣改革核心目标，实现群众就医负担减轻、医疗机构精细化发展、医保基金安全可持续的多方共赢。要切实提高政治站位，牢固树立县域医共体医保支付改革的责任感使命感紧迫感。正确处理好控费与服务质量、结余留用与群众获得感、总医院与成员单位的“三个关系”，把握好改革平衡点。要突出重点、攻坚克难，强力推进改革。作为全县参保人健康保障和医保基金的“双守门人”，医共体要全力推动“六统一”建设，严密防范县级医院出现虹吸和乡镇卫生院弱化现象，认真做好县域外异地就医人员管理。要加强组织领导，确保改革取得实效。强化县域医共体改革领导小组作用；加强政策学习宣传培训，强化数据监测分析应用；攻坚克难，担当作为，做到主动适应改革、主动发现和解决问题、主动作为，切实把改革落实落细落到位。（转载韶关日报 范琳珍）
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