药品集中带量采购是国家减负惠民的重要医改举措。以往集采政策仅覆盖公立医院，慢性病患者购买平价集采药品，往往需远赴城区医院排队办理。基层卫生站、民营医疗机构、零售药店等“家门口”医药服务网点，受采购量小、配送成本高、议价能力弱等制约，长期无法享受集采政策红利，惠民药价难以直达基层群众。
为打通政策落地堵点，市医保局聚焦群众用药急难愁盼问题，创新推行集采药品“进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店”“三进”改革，通过机制优化、分类施策、闭环监管，推动平价优质集采药品下沉城乡基层，切实打通药改惠民“最后一公里”，让群众在“家门口”尽享医保改革红利。
统筹联动压实责任，搭建改革推进体系。我市构建“医保主导、部门协同、机构联动”工作格局，杜绝重部署、轻落实问题。市医保局深入开展“四下基层”活动，走访50余家各类医药机构，梳理出药品供应、配送、定价等12项痛点，建立问题、整改、责任“三单”销号机制，精准破解行业发展难题。
我市配套出台专项方案及药品目录，明确改革推进准则，规范药品采购、配送、定价、监管全流程。市医保局联动卫健、市场监管等部门建立协同共治机制，将“三进”工作纳入医药机构协议管理，畅通政企沟通渠道，有效破除政策落地壁垒。
分类施策精准发力，靶向破解行业难题。我市摒弃“一刀切”模式，针对不同医药机构短板精准施策。依托紧密型医共体和“村医通”系统，由医共体总院、乡镇卫生院统筹基层药品采购配送，解决村级站点配送难题，实现高血压、糖尿病等慢性病集采药品村级全覆盖。
对民营医疗机构实行与公立医院同质化监管考核，倒逼机构主动参与集采改革。前海人寿韶关医院优化药事管理，现有集采药品414种，占全院用药四成，全部零加成销售，药占比从39%降至32%，实现惠民减负与提质增效双赢。
推行零售药店示范创建，指导药店建立重点人群用药台账，配齐慢病集采药品。通过统一标识公示、价格公示、用药目录、咨询渠道的规范化管理，全市示范药店集采药品配备超50个品种，让群众购药透明安心。
闭环监管长效赋能，守住惠民服务底线。我市建立“动态监测、调度督导、奖惩挂钩、闭环整改”管理体系，依托医保信息平台实时监控药品采购、销售、配送全流程。将集采工作成效纳入医保绩效考核、信用评价和基金拨付依据，作为“双通道”药店准入核心标准，对各类苗头性问题限时整改、销号管理，保障改革落地见效。
改革成效凸显，打造全省惠民样板。目前，全市130家基层医疗机构、31家民营医疗机构、817家零售药店、982家规范化村卫生站全面纳入集采体系，平价药源实现城乡全域覆盖，解决群众购药跑腿难题。
截至目前，该项改革累计为群众节约用药成本超1.1亿元，慢病患者用药负担大幅减轻。各类医药机构有效压降采购成本、优化运营质效，群众就医购药满意度持续提升。韶关集采药品“三进”改革经验获评全省先进，在2026年全省医保工作会议上作典型交流，形成可复制、可推广的医保惠民“韶关样板”。（转载韶关日报 王磊 凌雪梅 周庆悦）
（严禁第三方复制和转载）
