近日，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《社会保险经办条例》等要求，我市发布2025年度韶关市基本医疗保险信息披露情况通告。
据市医保中心有关负责人介绍，截至2025年末，全市参加职工基本医疗保险73.81万人，生育保险43.90万人，城乡居民基本医疗保险212.31万人，参保计划完成率达100.39%。
2025年度我市职工基本医疗保险和生育保险缴费基数上限为24573元/月，下限为4915元/月。2025年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为400元/人·年、财政补贴标准为700元/人·年。
市医保局会同市财政局、市税务局联合印发《关于实施阶段性降低职工基本医疗保险缴费的通知》，明确从2024年3月1日起至2025年12月31日，全市实施阶段性降低企业职工医保费政策，单位缴费费率由5.5%降为5.0%，个人缴费费率2%保持不变。其他单位职工基本医疗保险用人单位按照本单位职工工资总额的5.5%缴纳，在职人员按本人工资收入的2%缴纳，灵活就业人员按本人申报缴费工资总额的5%缴纳；生育保险用人单位按照本单位职工工资总额的0.9%缴纳，减轻企业负担约1.11亿元。
据介绍，2025年职工基本医疗保险统筹基金收入22.92亿元，完成预算101.25%；统筹基金支出21.08亿元，完成预算98.31%；统筹基金当期结余1.84亿元，统筹基金可支付月数约27个月。2025年城乡居民基本医疗保险基金收入24.06亿元，完成预算101.29%；基金支出23.87亿元，完成预算101.26%；当期结余0.19亿元，基金可支付月数约7个月。
我市基本医疗保险享受待遇情况，2025年，全市职工基本医疗保险门诊、住院待遇人次共402.26万人次，其中：普通门诊280.60万人次，普通门诊次均费用178.42元/人·次；门诊特定病种102.59万人次，门诊特定病种次均费用342.39元/人·次；住院19.07万人次，住院次均费用9761.63元/人·次。
2025年，全市城乡居民基本医疗保险门诊、住院待遇人次共494.66万人次，其中：普通门诊252.26万人次，普通门诊次均费用54.61元/人·次；门诊特定病种193.07万人次，门诊特定病种次均费用282.28元/人·次；住院49.33万人次，住院次均费用6485.67元/人·次。
同时，2025年办理基本医疗保险转移接续4068人，其中办理转入518人，转出3550人。截至2025年末，全市签订基本医疗保障定点医疗机构服务协议定点医疗机构257家，签订基本医疗保障定点零售药店服务协议定点零售药店972家。（转载韶关日报 范琳珍）
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