10月30日上午，随着“韶关市民保”上线新闻发布会召开，具有韶关特色的普惠型补充医疗保险——2025年度“韶关市民保”正式上线全面开售。不限年龄、户籍、职业，只要是韶关市社会基本医疗保险参保人即可参保。缴费期是2024年10月30日至12月18日，保障期为2025年2月1日至2026年1月31日。
记者了解到，在人民日报健康时报举办的“2023年多层次医疗保障优秀案例征集活动”中，“韶关市民保”在众多案例中脱颖而出，成功入选“2023年多层次医疗保障优秀案例”。“韶关市民保”已成为建设韶关多层次医疗保障体系的重要组成部分，截至2024年9月，“韶关市民保”四年累计参保超过200万人次，累计受理报案15932宗，累计赔付金额8917.03万元，惠及超过8000个韶关家庭。最小获赔年龄仅1岁，最大获赔年龄101岁，单人多次累计最高赔付150万元。
为韶关市民定制的2025年度“韶关市民保”由韶关市人民政府办公室、韶关市医疗保障局、中国人民银行韶关市分行、国家金融监督管理总局韶关监管分局、韶关市总工会指导，延续惠民、普惠的特点。“韶关市民保”基础版保费仍维持在每人每年66元，保障范围涵盖社会基本医疗保险范围内住院医疗费用和40种特定高额药品费用，并配套10项健康服务，年度累计保额300万元。119元升级版保障范围覆盖社会基本医疗保险范围内住院医疗费用、基本医疗保险范围外药品费用、48种特定高额自费药品费用，以及质子、重离子医疗费用。针对高发恶性肿瘤等疾病，特药理赔不设起付线，参保人用药符合保险责任范围即可理赔，更好地满足韶关市民群众对重大疾病特殊药品和先进治疗技术的需求，给参保人全方位的健康守护。
参保2024年度“韶关市民保”的被保险人，继续参保2025年度“韶关市民保”，保障责任一社会基本医疗保险范围内住院医疗费用保障责任本地就医赔付比例提升至85%，连续参保保障待遇更好。目前2025年度“韶关市民保”参保通道已正式开启，市民群众可通过微信公众号、云闪付搜索了解及参保“韶关市民保”，为自己、为家人增添一道抵御疾病风险的坚实屏障。
需要注意的是，“韶关市民保”是韶关市基本医疗保险的有效补充，经基本医保报销后才可申请理赔，市民群众在参保“韶关市民保”前，务必先参保韶关市基本医疗保险，职工医保或城乡居民医保均可。（转载韶关日报 范琳珍）
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