根据《中华人民共和国社会保险法》、《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)和《医疗保障基金使用监督管理条例》要求,现将我市2022年度基本医疗保险信息披露情况通告如下:
一、参保情况
截至2022年末,全市参加城镇职工基本医疗保险68.71万人,生育保险44.57万人,城乡居民基本医疗保险218.98万人。
二、缴费基数上下限、缴费比例情况
2022年城镇职工基本医疗保险和生育保险缴费基数,1-6月下限和上限分别为4918元/月和27582元/月,7-12月下限和上限分别为4346元/月和21732元/月。
2022年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为350元/人·年、财政补贴标准为610元/人·年。
2022年城镇职工基本医疗保险用人单位按照本单位职工工资总额的5.5%缴纳,在职人员按本人工资收入的2%缴纳,灵活就业人员按本人申报缴费工资总额的5%缴纳;生育保险用人单位按照本单位职工工资总额的0.9%缴纳。
三、基金收支情况
2022年城镇职工基本医疗保险基金总收入325,442.47万元,其中:征缴收入314,794.35万元、利息收入9,102.61万元、财政补贴收入1,055.06万元、转移收入210.98万元、其他收入279.47万元;基金总支出297,424.29万元,其中:待遇支出295,866.84万元、其他支出1,557.45万元。
2022年城乡居民基本医疗保险基金总收入214,067.65万元,其中:征缴收入75,746.80万元、利息收入2,063.86万元、财政补贴收入135,103.69万元、其他收入1,153.30万元;基金总支出231,763.65万元,其中:待遇支出213,915.31万元、划转用于城乡居民大病保险支出12,120.66万元、其他支出5,727.68万元。
四、基本医疗保险享受待遇情况
(一)2022年,韶关市基本医疗保险享受医疗待遇119.40万人,其中:城镇职工基本医疗保险享受待遇31.81万人、城乡居民基本医疗保险享受待遇87.59万人。
(二)2022年,全市职工基本医疗保险门诊、住院待遇人次共309.50万人次,均次费用(总费用/人次)743.46元/人次。其中普通门诊169.41万人次,普通门诊次均费用193.87元/人次;门诊特定病种123.18万人次,门诊特定病种次均费用209.35元/人次;住院16.91万人次,住院次均费用10138.00元/人次。
(三)2022年全市城乡居民基本医疗保险门诊、住院待遇人次共456.85万人次,均次费用(总费用/人次)814.34元/人次。其中普通门诊184.29万人次,普通门诊次均费用64.18元/人次;门诊特定病种227.07万人次,门诊特定病种次均费用189.07元/人次;住院45.49万人次,住院次均费用6974.33元/人次。
五、流动就业人员基本医疗保险关系转移接续情况
2022年办理医疗保险转移接续6559人,其中办理转入3452人,转出3107人。
六、签订基本医疗保险服务协议的定点医疗机构数量、定点零售药店数量情况
截至2022年末,全市签订医疗保险服务协议的定点医疗机构244家(不含卫生站),签订医疗保险服务协议的定点零售药店742家。