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普惠型补充医保——“韶关市民保”正式上线发布

时间:2020-12-04 11:37:57 来源:韶关日报 访问量: -
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  12月3日,韶关医保参保人专属的普惠型补充医疗保险“韶关市民保”正式上线发布,从即日起至2021年1月31日,韶关医保参保市民群众一年仅需66元便可参保韶关市民保,即可获得最高300万元的医疗费用及特定高额药品费用保障。

  66元保一年,最高可报销300万元

  12月3日,由市医保局、市金融局、人民银行韶关市中心支行、韶关银保监分局联合指导,中国人保、中国人寿、平安养老共同承保,思派健康提供服务平台的“韶关市民保”项目启动仪式正式举行。  

  据了解,“韶关市民保”作为韶关市民专属普惠型补充医疗保险,具有“政府作指导、全民统一价、无健康限制、特药0免赔”等惠民属性。在基本医疗保障的基础上,对重特大疾病患者发生的高额医疗费用给予报销,切实降低广大群众的大病医疗费用支出,为韶关市民撑起“健康守护伞”。

  “66元保一年,最高报销300万元。”从2020年12月3日起,韶关市社会医疗保险(含职工医保、居民医保、原新农合)参保人即可通过关注“韶关市民保”微信公众号或通过承保联合体中国人保、中国人寿、平安养老相关通道进行参保,参保时间截至2021年1月31日24时。保费为每人每年66元,保障期限为2021年2月1日至2022年1月31日。

  启动仪式现场,“韶关市民保”承保联合体代表中国人保韶关分公司与中南钢铁、韶关冶炼厂、中国电信、中国移动、广发银行、韶关一建、医保研究会、本岛餐饮等合作单位签署“韶关市民保”参保协议,相关公司将为企业员工集体参保“韶关市民保”。此外,“韶关市民保”承保联合体向韶关市800名特殊教育适龄儿童赠送相关保障,让韶关市民感受保险的温度。

  关注民生,助力构建多层次保障体系

  2020年3月,中共中央、国务院下发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》中提出,要加快发展商业保险,建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业保险共同发展的医疗保障体系。

  市医保局相关负责人表示,正式启动为韶关市民量身定制的“韶关市民保”项目,既是对我市基本医疗保险的一种有效补充,也是贯彻《关于深化医疗保障制度改革的意见》的又一举措,对构建我市多层次医疗保障体系,增强群众获得感和幸福感,落实“六稳”“六保”工作具有重要意义。“韶关市民保”承保联合体负责人、中国人保韶关分公司高级主管刘军康表示,近年来我市医疗保障制度不断完善,切实降低了参保群众大病医疗费用负担。在医疗保障制度“保基本”的基础上,为满足人民群众日益多元化、多层次的健康保障需求,“韶关市民保”承保联合体坚持“政府指导、模式创新、市场运作、多方共赢、保本微利”整体原则,结合目前韶关医疗保障政策,通过医疗需求分析和保障缺口分析,设计出符合韶关参保群众需求额度普惠型保障产品“韶关市民保”,促进各类医疗保障互补衔接,助力多层次保障建设。

  韶关定制,聚焦医疗健康保障需求

  据了解,“韶关市民保”保障内容涵盖社会基本医疗保险报销后个人自付的医疗费用以及医保目录外的24种特定高额药品费用,同时为患者提供肿瘤咨询、分诊服务等5项个人健康管理服务。让我市市民能够以较低的保费(66元/年/人)在医保之外对自己负担的医疗费用进行再次报销,进一步减轻韶关老百姓的医疗费用负担。

  作为韶关市民的惠民福利,“韶关市民保”参保不限户籍,只要在韶关范围内有基本医疗保险的参保人均可参保;不限年龄,上至百岁以上老人,下至刚出生的婴儿均可参保;不限职业,公务员、农民、企业职工、退休人员、自由职业、学生等群体均可参保;“韶关市民保”不设健康状况前置,无须体检,无等待期,不排除既往病群体,适合全家一起来参保。

  “韶关市民保”价格亲民,保费统一,韶关市医保参保人只需要缴纳66元/人/年,即可享有最高300万元保额的医疗费用保障。有既往疾病也可参保,“韶关市民保”仅对医保范围内的医疗费用(责任一)约定的5类疾病,和特定高额药品费用(责任二)约定的2类疾病,所导致的相关费用不予赔付,其他责任内的医疗费用均可申请报销。

  “韶关市民保”旨在帮助市民解决重大疾病较重的个人医疗费用负担,解决医保责任范围内的自负保障缺口和特定疾病的高额药品责任,减轻患者医疗花费,同时可为参保人提供专业优质的健康管理服务。还为参保者提供肿瘤早筛服务、肿瘤咨询服务、分诊服务、患者用药关怀、慈善援助指导方面的增值服务。(转载韶关日报  范琳珍)

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