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打造便捷高效医保服务
——武江区深化医保服务改革工作小记

时间:2022-06-27 09:31:02 来源:韶关日报 访问量: -
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  今年以来,武江区人社局进一步深化“放管服”改革,将创新服务与优化营商环境深度融合,持续打造人民群众满意的武江医保服务品牌,努力为武江人民打造医保办事便捷高效城区,取得了显著成效。

  据悉,该局积极推动各项医保政策在武江区迅速落地,尤其是医保异地就医医疗费用直接结算工作。实行‘不见面’的线上异地就医备案,全区异地就医备案只要在粤省事、粤医保、国家医保服务平台等多个平台全流程线上办理,真正实现由单一办理模式到多元化办理模式的跨越,做到了审核不见面、备案零跑腿。

  该局相关负责人表示,该局还大力推行新生儿出生“一站式”办理、生育保险待遇“一站式”结算。该局将新生儿参加城乡居民医保纳入全区“出生一件事”联办改革事项,精简新生儿参保业务流程和佐证材料,优化生育服务措施;以生育联网即时结算打破传统的零星结算方式,参加生育保险的职工只需持身份证或社保卡办理就医确认后,即可在已实现联网结算的生育保险定点医疗机构进行联网结算,大大简化报销程序,缩短报销时间,切实提高生育医疗保障水平。

  “为满足参保群众多样化就诊购药需求,我区大力推广医保电子凭证,参保人可直接打开微信、支付宝、粤省事、粤医保等软件,通过授权个人信息并进行人脸认证,激活医保码后,就可脱卡支付,便捷就医,同时,还可以在医保电子凭证界面即时查询医保个人账户余额、医保消费明细等信息,真正实现‘一码在手,医保无忧’。”该负责人如是说。

  同时,深入推进“互联网+”医保服务,医疗保障公共服务平台实现了医保个人账户信息、医疗记录、慢病检诊标准信息查询,医保挂号、医保诊间结算、异地就医备案等三大类40余项业务,还有政策解读推送、咨询解答等,真正将医保服务送到群众的掌心和面前。该区医保领域办事不求人、自助“零跑腿”成为全市优质高效便捷医疗保障服务典范,获得办事群众一致点赞。

  在打击骗保方面,武江区人社局始终坚持“零容忍”态度,严打欺诈骗保行为,守护百姓的“看病钱”“救命钱”。在监管全覆盖基础上,加强与医保、公安、卫健、市场监管等部门联动,综合运用司法、行政、协议手段确保医保基金安全。今年以来,共检查定点医药机构30家次,约谈定点医疗机构3家,处理违规医疗机构2家;追回违规费用2000多元;有效打击欺诈骗保行为。(转载韶关日报 杜海涛 叶鑫)

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