附件2：

成果需求表

技术需求方基本信息
单位名称
单位性质
所属行业
注册地区

（所在地）
上年度

销售额
单位总人数
本科（含本科）

以上学历人数
项目负责人	姓名
职务
手机
邮箱
最高学位
职称
项目联系人	姓名
职务
手机
邮箱
单位资质/

所获荣誉

单位研究基础、相关领域优势及成果（限300字）

是否有参与单位	(是 (否
参与单位1基本信息
单位名称
单位性质
联系人
注册地区

（所在地）
联系方式
主要任务

参与单位2基本信息
单位名称
单位性质
联系人
注册地区

（所在地）
联系方式
主要任务

需求详情
需求成果

（限选1项）	( 葡萄优质高效生产技术与葡萄酒酿造

( 特色柑橘全果综合加工关键技术研究及产业化

( 农林剩余物低碳高值综合利用关键技术装备创制及产业化应用

( 预制菜安全控制关键技术成果转化与应用
成果转化方案（此处简要描述，后附详细计划）

预期投入（包括经费、设备、人员、场地等）

预期效益（包括经济效益和社会效益等）

承担单位意见	承诺书

我单位承诺提交的全部材料真实可靠合法，如有不实之处,愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。

特此声明。

项目负责人（签字）：

单位法人（签字）： 单位盖章：

县（市、区）科技部门意见

通过审核

单位盖章：

注：以上内容均需提供相关佐证材料。包括单位营业执照、单位人数证明、销售证明、项目负责人信息、单位资质荣誉、单位研究基础、相关领域优势及成果、参与单位信息、需求情况的证明材料等等